O projeto visa a implantação de sistema de telemedicina para a capacitação de médicos emergencistas no apoio ao suporte diagnóstico e terapêutico às urgências e emergências cardiológicas e neurológicas em hospitais laboratórios (HL) definidos pelas SES, respeitando os critérios de elegibilidade pré-estabelecidos*, integrantes da Rede de Urgência e Emergência (RUE), em pelo menos uma macrorregião (MR) de cada SES da Região Norte, que aderir ao projeto. O serviço será prestado por meio do suporte em tempo integral (24 horas por dia, 7 dias na semana) de médicos cardiologistas e neurologistas, contando, ainda, com um curso de capacitação e discussão de casos clínicos baseados em protocolos assistenciais.

*Critérios de elegibilidade pré-estabelecidos para HL: preferencialmente, hospitais próprios das SES, de abrangência regional; com carência de especialistas em cardiologia e neurologia; com infraestrutura para atendimento de emergências cardiológicas e neurológicas; infraestrutura mínima para conectividade; com quantitativo de atendimentos em emergências cardiológicas e neurológicas; preferencialmente em Regiões de Saúde (RS) com Planificação da Atenção à Saúde ou Planifica SUS.

• Implantação de pontos de telemedicina em 30 Hospitais laboratórios em municípios carentes de médicos cardiologistas e neurologistas na Região Norte do país, de acordo com critérios pré-definidos de elegibilidade, definidos pelas Secretarias Estaduais de Saúde participantes do projeto que devem levar em conta o número de atendimentos de urgências cardiológicas e neurológicas realizados em cada serviço, infraestrutura hospitalar para atendimento das urgências cardíacas (ex: eletrocardiograma, laboratório básico, enzimas cardíacas, radiologia simples, trombolítico) e neurológicas (tomógrafo para realização de tomografia de crânio, trombolítico) a fim de assegurarmos continuidade nas linhas de cuidados, otimizando a adequação do fluxo nas urgências e emergências. É também fundamental possuírem infraestrutura mínima para a realização de telemedicina (conexão de internet via wi-fi dedicada com banda mínima de 4 Mbps, latência de até 200 ms e firewall liberado para conexões externas UDP; exames de imagem e eletrocardiograma em plataforma digital). Sendo, preferencialmente hospitais próprios das SES, de abrangência regional, com carência de especialistas em cardiologia e neurologia e, preferencialmente, em Regiões de Saúde (RS) com Planificação da Atenção à Saúde ou Planifica SUS.

• Capacitação da equipe médica através um treinamento em formato de aulas on-line sobre os protocolos de urgência e emergência cardiológicas e neurológicas e as melhores práticas assistenciais conforme, protocolos clínicos, evidências científicas atualizadas e da discussão de casos clínicos, garantindo a passagem de conhecimento de saúde com apoio do atendimento guiado por telemedicina.

Os médicos que cumprirem o treinamento e realizarem pelo menos 10 teleinterconsultas receberão um certificado de treinamento validado por nossa Instituição de Ensino.

• Elaborar e Disponibilizar de 12 protocolos clínicos em urgências e emergências cardiológicas e neurológicas, com base em evidências científicas atualizadas e nas melhores práticas, para as equipes dos HR integrantes do projeto, sendo eles:

Protocolos Cardiológicos

• Insuficiência cardíaca aguda descompensada (ICAD);
• Síndrome Coronariana com Supra;
• Síndrome Coronariana sem Supra;
• Crises Hipertensivas;
• Tromboembolismo Pulmonar (TEP);
• Pericardite e Miocardite aguda.

Protocolos Neurológicos

• Acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI);
• Acidente vascular cerebral hemorrágico (AVCH);
• Transtornos Delirantes;
• Vertigem e Tontura;
• Crise convulsiva;
• Acidente isquêmico transitório (AIT).

• Elaborar estudo avaliativo sobre a teleconsultoria síncrona, entre médicos emergencistas e especialistas, no atendimento às urgências e emergências cardiológicas e neurológicas, com foco na eficiência e efetividade.