Capacitar as equipes das UPAs a implementar e aplicar efetivamente protocolos locais que permitam
aumentar o reconhecimento da Sepse, seu diagnóstico e tratamento precoces, permitindo a aplicação do
pacote de medidas precoces, descritas como medidas que impactam nos desfechos clínicos dessa
síndrome.

1-Aumentar a notificação de casos de sepse nas UPAs.
2-Aumentar o reconhecimento precoce da Sepse nas UPAs.
3-Diminuir o tempo para administração de antibióticos em pacientes com sepse, tentando manter >95%
dos casos com intervalo entre a suspeita e a efetiva administração <60 minutos, nas UPAs, até o final do
projeto.
4-Capacitar as unidades nas melhores práticas com relação à implementação dos pacotes de medidas
para tratamento da sepse, quais sejam: o reconhecimento inicial da sepse e do possível foco de infecção;
o tratamento inicial com antimicrobianos adequados; o reconhecimento da hipoperfusão e das falências orgânicas; investigação laboratorial mínima inicial; e estratégias para a ressuscitação. Objetivo de
aumentar a adesão ao pacote de medidas para sepse para >95% até o final do projeto.
5-Reduzir o tempo de permanência de pacientes com sepse, aumentando a resolutividade dos casos junto
às UPAs.
6-Capacitar as unidades para aumentar o engajamento e acolhimento dos pacientes e familiares de
pacientes com sepse; monitorando a taxa de pacientes em que a opção por cuidados paliativos exclusivos
foi feita na UPA.
7-Reconhecimento, a nível nacional, dos gargalos e dificuldades no tratamento da sepse, diagnosticando
potenciais fatores que atuam como barreiras de melhoria, tais como: dificuldade no reconhecimento,
falta de pessoas capacitadas, dificuldade de recursos materiais e humanos, strain nas unidades,
dificuldade na gestão de leitos de UTI, e outros mecanismos por trás do atraso na transferência de
pacientes críticos para UTIs referências.
8-Proposição, a partir desses resultados, de diretrizes a nível nacional, para abordagem inicial da sepse
nas UPAs.
Objetivo Meta Indicador

Aumentar o reconhecimento da
sepse nas UPAS

Aumento
progressivo de pelo
menos 30% de
casos novos
notificados de
sepse (ou aumento
da proporção de
sepse/número total
de casos)

Número absoluto de casos de
sepse/UPA
Número de casos de sepse atendidos na
UPA/volumetria total de casos.

Reduzir o tempo para
administração de antibióticos nas
UPAs

>95% dos
antibióticos
administrados em <
1h após a triagem
do paciente

(Número de pacientes com sepse que
receberam antibiótico < 1h/ número
total de pacientes com sepse) x 100
Aumentar a adesão ao bundle de
3h (coleta de hemocultura e
lactato, além de reposição
volêmica, quando indicada)

>95% de
conformidade ao
bundle completo de
3 h

(Número de pacientes com sepse,
conformes com o bundle de 3h
completo/número total de pacientes
com sepse) x 100

Adequação do tratamento de
terminalidade/cuidados de fim de
vida com as boas práticas de
cuidados paliativos exclusivos
humanizado.

Oferecer a opção de
cuidados paliativos
para 100% dos
pacientes
elegíves/candidatos

Taxa de pacientes que optaram por
cuidados paliativos exclusivos nas UPAs
(número de pacientes com cuidados
paliativos exclusivos nas UPAs/número
de pacientes tratados para sepse nas
UPAs) x 100

Tempo para resolução/
encaminhamento dos pacientes
com sepse para atendimento em
unidade avançada (UTI)

Reduzir ao longo do
projeto o tempo de
permanência dos
pacientes com
sepse nas UPAs em
pelo menos 30%

Tempo de permanência nas UPAs dos
pacientes com diagnóstico de sepse
(horas)

Reduzir o tempo de permanência
na UTI dos pacientes tratados para
sepse nas UPAs

Redução de 30% no
tempo de
permanência na UTI

Tempo de permanência na UTI (dias)
dos pacientes com sepse