Projetos
Avaliação do impacto de intervenções sobre o ambiente na aquisição e desfechos de infecções causadas por microrganismos resistentes à antimicrobianos em UTIs brasileiras: um estudo da plataforma de projetos de apoio ao Plano de Ação Nacional de Prevenção e Controle da Resistência aos Antimicrobianos - Programa IMPACTO MR
Este projeto faz parte da "Plataforma de projetos de apoio ao Plano de Ação Nacional de Prevenção e Controle da Resistência aos Antimicrobianos: Programa IMPACTO MR", um programa colaborativo para controle de infecções por microrganismos resistentes a antimicrobianos (MR).
Descrição do projeto
Triênio:
2021-2023
Valor final do projeto [último valor do projeto aprovado e publicado]:
R$ 9.136.025,00
Total final executado [execução financeira]:
R$ 9.136.025,40
Abrangência territorial do projeto:
Nacional
Região(s) atendida(s) pelo projeto:
Todas
Objetivos
Determinar o impactoeconômico (custoshospitalares diretose indiretos) de infecções causadas por microrganismos resistentes (MR) entre pacientes graves internados em UTI.Especificamente, propõe-se aumentar o tempo para coleta de dados de custos por mais 36 meses (janeiro de 2021 a dezembro de 2023 nos centros já atuantes no estudo (12 centros), inclusão de mais 5 novos centros a partir de 2022.
O objetivo do estudo HPV/UV, seria avaliar se o uso de luz UV e vaporizadores de PH traz uma redução da densidade de IRASnas unidades de terapia intensiva (UTI).
O objetivo do estudo Organosilano, é avaliar se a limpeza de superfícies com o organosilano associado à limpeza tradicional reduz a taxa de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) em unidades de terapia intensiva, quando comparada com a limpeza tradicional isolada.
O objetivo do OMOP é testar um sistema informatizado de extração de dados de prontuários eletrônicos de instituições (hospitais/UTIs) participantes do estudo IMPACTO MR (estudo nacional, coordenados pelos 6 hospitais de excelência PROADI, desenvolvido em parceria com ANVISA e MS, que tem por objetivo traçar um amplo mapa multidimensional das infecções causadas por microrganismos multirresistentes no país - “superbactérias”). A ser desenvolvido com tecnologias “open source”, o presente estudo trabalhará com a extração de dados demográficos, epidemiológicos, microbiológicos e de desfecho (variáveis de interesse do estudo IMPACTO MR) de prontuários eletrônicos de instituições participantes, “traduzi-los” para uma
linguagem comum e alimentar um “dashboard” (painel de indicadores) diariamente (“nearreal time”).
O objetivo do estudo com Big Data é, a partir de uma profunda análise de fatores de risco potenciais para MR, identificar determinantes negligenciados, construir evidência para refutar outros e hierarquizar componentes multidimensaionais (ambientais, estruturais, processuais, individuais - equipe e pacientes) dentro do processo de aquisição de infecções por MR.
Resultados
Tipo(s) de produto(s) executado(s): Serviço
Entrega 01
Descrição: Atividades gerais/comuns às diversas entregas
Indicador principal:
- Manutenção coleta de dados plataforma IMPACTO (Custos Plataforma Epimed)
- Serviços Administrativos (inclui contratos, notas, pagamentos, reservas viagens etc.); Serviços de correios para os contratos e amostras;
- Visitas aos hospitais participantes (manutenção, monitoria e resgate + novos centros);
- Provisão de infraestrutura de apoio ao projeto;
- Coordenação técnico-executiva do estudo (pesquisadores);
- Manutenção da Equipe de Custos;
- Manutenção da Economia da Saúde;
- Manutenção Equipe TI/interface com plataforma de custos;
- Gerenciamento de centros e dados;
- Meeting;
- Avaliação sobre perfil de colonização por MR nos hospitais participantes - (triênio 2018-2020)
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100%
Executado: 100.0%
Entrega 02
Descrição: Manutenção do vínculo com UTIs participantes e controle qualidade dados clínico-epidemiológicos
Indicador principal:
- Atividades desenvolvidas pelos profissionais de gerenciamento de centros e dados;
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100%
Executado: 100.0%
Entrega 03
Descrição: Manutenção da coleta e controle da qualidade dos dados de custos nas UTIs participantes
Indicador principal: - Atividades desenvolvidas pelos profissionais de gerenciamento de centros e dados
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 100.0%
Entrega 04
Descrição: Coleta dos dados e seguimento
Indicador principal:
- Continuação da coleta de dados diária nos hospitais participantes;
- Consultoria sobre Saneantes/Higiene Ambiental (apoio aos trials).
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 100.0%
Entrega 05
Descrição: Execução das análises para cálculo do custo incremental das infecções por MR
Indicador principal: - Geração de análises estatísticas/econômicas para relatórios do MS e artigos científicos
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 68.0%
Entrega 06
Descrição: Divulgação de resultados
Indicador principal:
- Relatórios regulares PROADI;
- Produção material de divulgação para gestores e população leiga (Infográfico + animação com locução) - dados 2018-2020
- Apresentação resultados de custos em congresso internacional;
- Publicação artigo científico revista internacional indexada.
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 49.0%
Entrega 07
Descrição: Trial I - RCT cluster crossover UV x HPV
Indicador principal:
- Aquisição dos Equipamentos (UV e HPV), insumos e estrutura isolamento;
- Seleção das UTI’s e processo regulatório/contratos Estudo UV-HPV;
- Treinamento e início da intervenção;
- Coleta de dados do ambiente (baseline e desfechos) - avaliação micro bioma;
- Gerenciamento de dados e pagamento incentivo centros (intervenção) - Incentivo trial 1 (HPV/UV);
- Logística de transporte (crossover) - Transporte aéreo/rodoviários equipamentos entre hospitais;
- Análise dos dados/publicação científica.
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 26.0%
Entrega 08
Descrição: Trial II - RCT cluster organosilano
Indicador principal:
- Aquisição dos agente desinfetante/intervenção;
- Seleção das UTIs e processo regulatório/contratos;
- Treinamento e início da intervenção;
- Coleta de dados do ambiente (baseline e desfechos) - avaliação microbioma;
- Gerenciamento de dados e pagamento incentivo centros (intervenção) - Incentivo trial 2 (ORG);
- Análise dos dados/publicação científica.
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 76.0%
Entrega 09
Descrição: Estudo observacional (Emprego de técnicas de IA/ML na hierarquização de determinantes multidimensionais de IRAS e MR)
Indicador principal:
- Definição da arquitetura e compilação dos dados dos 5 hospitais PROADI (triênio 2018-2020);
- Análise descritiva inicial;
- Emprego de diferentes técnicas de Big Data (Inteligência Artificial e Aprendizado de Máquina, especialmente, process-mining) para análise dos dados;
- Publicação científica em revista internacional indexada (possível envolvimento de pós-doutorandos e/ou alunos de mestrado/doutorado).
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 54.0%
Entrega 10
Descrição: Identificação e genotipagem de microrganismos multirresistentes isolados em ambientes de terapia intensiva
Indicador principal:
- Sequenciamento genético;
- Custo Logístico dos isolados;
- Armazenamento em nuvem.
Unidade de medida: Percentual
Planejado: 100.0%
Executado: 77.0%
