a) Analisar as alterações moleculares do câncer de mama através de sequenciamento do exoma completo;

b) Correlacionar os achados moleculares com os dados clínicos, epidemiológicos, características histológicas e imunohistoquímicas;

c) Estudar e selecionar potenciais marcadores moleculares com relevância prognóstica (evolução clínica) ou preditiva (resposta ao tratamento);

d) Estabelecer a padronização de metodologia (pouco invasiva) no plasma (CTCs, VEs e ctDNA);

e) Analisar os potenciais marcadores moleculares encontrados no exoma no plasma para monitoramento do câncer de mama;

f) Desenvolver um sistema informatizado que integre os diferentes bancos de dados dos pacientes com câncer de mama (molecular, clínico, anatomopatológico e de imagem) para análises integradas.

1. Coleta, congelamento e armazenamento de amostras de tumor de pacientes com alta probabilidade de ter câncer de mama (biópsia) no Instituto de Radiologia-Hospital das Clínicas (InRad-HCFMUSP) ou Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP) ou de tumores já diagnosticados (ressecção do tumor primário) no ICESP obedecendo aos critérios de inclusão (sem tratamento prévio, em qualquer estadio ou paciente em investigação no HC, ou já admitida no ICESP, com cirurgia para ressecção primária do tumor programada)

2. Coleta, processamento e armazenamento de amostras de sangue no InRad-HCFMUSP e no ICESP no início do estudo e ao longo do acompanhamento para posterior análise de plasma

3. Após o resultado positivo para câncer de mama:

a) Análise de qualidade tecido coletado (percentagem do tumor, necrose, tecido normal) e uma vez aprovado a qualidade, serão extraídas DNA de tecido;

b) Extração de DNA de sangue

c) Processamento de plasma e separação de células tumorais circulantes, vesículas extracelulares e DNA circulante de uma coleta

4. Sequenciamento do exoma de DNA (tumor/sangue)

5. Análise dos resultados do sequenciamento (Bioinformática) e validação

6. Padronização do método de análise do plasma (CTCs, VEs e ctDNA); caracterização de tamanho e quantidade de microvesículas

7. Armazenamento dos dados moleculares gerados na base de dados do Biobanco

8. Integração de dados moleculares (tumor e plasma), patológicos, imagem e clínicos, viabilizando as futuras análises

9. Correlação dos achados moleculares com dados clínicos das pacientes.

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